病理学総論

授業の特色
看護学、検査技術科学、理学療法学、作業療法学などの医療系分野の専門家をめざす学生を対象に、病気の理屈—病気とは何か、その原因、転帰—を教えます。病気についての知識、理解を深め、さらに興味を持てるようにしたいと考えています。

授業の紹介
病気には、原因とそれによる結果(表現形)があります。一つの結果(表現形)が原因となり次の結果をもたらすこともあります。病因、結果が多数存在することがあり、病態を複雑にします。全体の因果関係を総合的に理解することが、病気を理解することであり、病理学を学ぶ主要な目的です。病因は、血行動態の異常、腫瘍、免疫系の異常、感染、遺伝、代謝栄養、環境因子、その他の8つにまとめられます。授業では、こういった病気に共通する一般原理をとりあげます。一般原理が理解しやすい特徴的な病気の例をあげ、図表、写真を用いて説明します。病院で実際に遭遇する患者さんの臨床的な症状、診断法、治療法や、社会や身の回りで起きた事象をとりあげ、病気を身近なものに感じられるようにします。さらに細かい内容を知りたい学生が自習し易いように、該当する教科書の図表(ロビンス第7版)を取り上げ概説します。私は、多くの学生が病気に対する知識や理解を深め、興味をもちつつ自分の専門分野を進んで行けることを、期待しています。

講義詳細

年度
2008年度
開講部局名
医学部
使用言語
日本語
教員/講師名
高桑 徹也(医学研究科 教授)

シラバス

教員
高桑 徹也(医学研究科 教授)
授業の概要・目的
第1回 病理学とはなにか、学ぶ意義、病気の原因、病気による個体の変化などを概説する。近年重要性が認識されている病理診断学についても紹介する。
第2回 正常細胞、組織についての概要を復習する。細胞、組織が損傷する原因、機序、それに対する生体の適応、および細胞死について概説する。
第3回 組織損傷後の普遍的な生体反応である炎症について、原因、基本病変、運命、経過に影響する因子、全身への影響、関与する物質、細胞について概説する。
第4回 組織損傷に伴いはじまる炎症は、組織の修復、再生、線維化という経過をとり治癒へと向かう。その動的過程についての病態変化を概説する。
第5回 血行動態の異常は、生体に様々な侵襲、傷害をもたらす。血行動態を理解する上で重要な基本的概念、浮腫、充血、出血、止血について概説する。
第6回 血行動態の異常がもたらす病態として血栓症、高血圧、およびより重篤な播種性血管内凝固症候群、多臓器不全、ショックについて概説する。
第7回 小児には成人とことなる特有の病態が存在し、疾患と連結している。先天異常、新生児疾患、小児腫瘍の病理について概説する。
第8回 遺伝について概要を復習した後、小児疾患のうち単一遺伝子の異常による疾患、染色体異常に伴う疾患についてその代表的なものを概説する。
第9回 腫瘍を理解する上で重要な基礎概念、腫瘍の定義、分類、細胞組織形態、組織型、分化度、発育様式、悪性腫瘍発生の段階などについて概説する。
第10回 腫瘍と宿主間の相互作用、腫瘍発生の原因因子、分子生物学的メカニズムについて概説する。
第11回 免疫系を理解することは、免疫の異常による疾患、炎症、感染症のなどの理解に必須である。正常な生体の免疫機構について概説する。
第12回 免疫系の異常による主な疾患、アレルギー、移植と拒絶、自己免疫疾患、免疫不全症、日和見感染症を取り上げ、その病理を概説する。
第13回 感染の定義、成立要因、病原体の種類、病原性を規定する因子、諸問題、感染防御機構、化学療法など感染病理の基礎について概説する。
第14回 脂質、糖代、蛋白、核酸代謝異常に基づく疾患をとりあげ、その病理を概説する。成人病、生活習慣病、メタボリックシンドロームについても紹介する。
補講 病理学、がん検診について紹介をする。そして、癌検診における病理診断とくに細胞診の役割を、子宮頚癌の検診を例にあげて説明する。
授業計画と内容
第1回 病理学とは
第2回 細胞の損傷、適応と細胞死
第3回 急性および慢性炎症
第4回 組織の修復、再生と線維化
第5回 血行動態の異常(1)
第6回 血行動態の異常(2)
第7回 小児疾患
第8回 遺伝性疾患
第9回 腫瘍(1)
第10回 腫瘍(2)
第11回 免疫系の異常(1)
第12回 免疫系の異常(2)
第13回 感染症の病理
第14回 代謝性疾患
補講  癌検診における病理診断の役割
履修要件
特になし
教科書・参考書等
教科書
ロビンス基礎病理学(第7版) 廣川書店
参考サイト(推薦)
●病理組織画像の自習に役立つサイト
日本病理学会 病理各論コア画像
http://jsp.umin.ac.jp/corepictures2007/index1/index.html
京都大学医学部 病理組織実習用 バーチャルスライド
http://vs1.cas.med.kyoto-u.ac.jp/VS1/VS2.html
●正常組織画像の自習に役立つサイト
Online Exercise for Histology(札幌医大)
http://www.sapmed.ac.jp/histology/index.html
電子図書館・組織ミュージアム(群馬大学)
http://anatcb.dept.med.gunma-u.ac.jp/~anat1his/index1.htm
岡山大学医学部医学科 組織学プレパラート
http://kc.hospital.okayama-u.ac.jp/~histology/index.html
●細胞生物学の自習に役立つサイト
細胞生物学  和田勝
http://www.tmd.ac.jp/artsci/biol/textbook/celltop.htm
PAGE TOP